一、糖尿病合并高血压
高血压是糖尿病常见的并发症之一。据统计，国外糖尿病患者中高血压发病率可高达40%—80%，国内糖尿病合并高血压者为28.4%—48.1%。有高血压的糖尿病患者并发心血管疾病的比例明显高于无高血压的糖尿病患者，高血压是引起糖尿病合并动脉硬化的危险因素之一。
临床症状
除有糖尿病的各种症状外，可见突发头晕、头痛，面红目赤，心烦，易躁易怒，口渴，多饮，小便多而黄，大便干，血压忽高忽低，尿微量蛋白为阳性，肾小球滤过率偏高。随病情进展，头晕、头痛症状加重，伴腰膝酸软，耳鸣，记忆力减退，失眠，心悸，夜尿多，查血压明显升高，尿蛋白阳性，肾小球滤过率降低。部分患者出现食欲减退，腹部胀满。出现高血压的同时，亦可见植物神经损害的症状，如心率加快，姿位性低血压（卧位高，立位低）。
预防措施
定期测量血压，有助于早期发现、早期治疗高血压，防止并发症的出现。同时，常规控制糖尿病，使血糖在正常或接近于正常范围，以利于体内三大物质代谢。合理安排生活，改掉饮酒、吸烟等不良嗜好。
饮食指南
糖尿病患者的高血压不仅发生率高，而且发生得早，男女均随年龄增长而增高。因此，在糖尿病合并高血压的防治中，合理营养是十分重要的，其效果有时不亚于降压药物。通过控制热能和体重，保证膳食中钙和维生素C的含量，限制食盐的摄入量，可以起到调节控制血压的作用。
合理安排饮食结构，饮食宜清淡，限制钠盐和油；控制脂肪摄入量，将食物脂肪的热量比限制在25%—30%；平时宜选用不饱和脂肪酸含量高、低胆固醇的食物；多进食一些富含维生素C的新鲜蔬菜，保证摄入一定量的高钾、低钠及多纤维素的食物；少用甚至禁用酒类及刺激性食物。
推荐食疗方
食疗方一
【原料】约500克鲜鲫鱼1条、天麻25克，川芎、茯苓各10克，葱、姜及调味品适量。
【烹调步骤】（1）把川芎、茯苓、天麻一同放入米泔水中浸泡4—6小时，弃去茯苓、川芎，捞出天麻，置米饭上蒸透，切片。
（2）将鱼去鳞、腮、内脏、洗净；把天麻片放入鱼腹中。
（3）将鱼盛入盆中，加入姜、葱、清水，蒸30分钟。
（4）按常规方法调味做羹汤，浇于鱼上即成。佐餐食用。
食疗方二
【原料】夏枯草500克，连衣花生仁500克，五味子100克，酸枣仁50克。
【烹调步骤】（1）将夏枯草、五味子、酸枣仁共同放入锅中，水煎3次，去渣合汁3大碗。
（2）将花生仁和药汁放入锅中加水慢炖，至药汁欲干时离火，冷却后将花生仁晒干或烘干，然后装瓶每日食用。
食疗方三
【原料】银耳9—12克，黑木耳9—12克。
【烹调步骤】（1）用温水把黑木耳、银耳浸泡，洗净。
（2）捞出放入碗中，然后加少许冰糖，置锅中蒸。
（3）1小时后取出，饮汤吃银耳、黑木耳，佐餐食用。
二、糖尿病合并冠心病
糖尿病患者发生冠心病的特点是发病比较早，症状不典型，易发生心肌梗塞，发病进展比较快，死亡率比较高。由于病史较长的糖尿病患者常常伴有神经病变，所以在其发生心绞痛或心肌梗塞时，常无明显的疼痛，危险性较大。由于其心肌梗塞的面积通常较大，易并发严重的心功能不全、休克及严重的心率紊乱。
临床症状
糖尿病合并冠心病的患者临床表现与一般无糖尿病的冠心病患者相似，可出现心绞痛、心肌梗塞、心力衰竭和心律失常等。一些患者心肌梗塞的部位与冠状动脉狭窄的部位不一致，并容易发生血栓。患者以无痛性心肌梗塞多见，约占糖尿病患者的30%，体检时心电图可有异常心电图形。
患者若并发心肌梗塞时，梗塞面积一般较大，易发生严重的心功能不全、心源性休克、心脏破裂、猝死和心律失常。
预防措施
糖尿病为多基因遗传疾病，冠心病的发生也和遗传有着密切关系，因此，建立健康的生活习惯是最佳预防措施，注意饮食合理化，避免暴饮暴食，避免情绪过度紧张或激动。
饮食指南
糖尿病患者并发冠心病较早，发展较快，尤以女性为多。糖尿病合并冠心病的发病与饮食营养有直接或间接关系，重视合理的膳食，是防治糖尿病合并冠心病的重要措施之一。通过控制热能，保持理想体重，适当增加膳食纤维摄入，保证必需的无机盐及微量元素供给，提供丰富的维生素，可以达到防治糖尿病合并冠心病的目的。
饮食中的总热量宜低于正常生理需要，以防热量过多而导致肥胖。建议每日热量分配的比例为早餐30%、午餐50%、晚餐20%。宜限制脂肪摄入的质和量。一般认为膳食中的多不饱和脂肪酸、饱和脂肪酸、单不饱和脂肪酸之比以1∶1∶1为宜。患者每日胆固醇摄入量应控制在300毫克以下，将有助于降低血清胆固醇的含量。最好采用含纤维素较多的糖类食物。多吃富含维生素C、维生素E和镁的绿色蔬菜及含糖量低的水果，多吃降血脂、降胆固醇的食物，以改善心肌营养代谢，预防血栓发生。少食多餐，避免暴饮暴食，以防止心肌梗塞的发生。食盐的摄入量应限制在每天2—5克，以减轻心脏负担。
少用或不用浓茶、咖啡、辣椒、芥末、烟、酒等兴奋神经系统的食物。
推荐食疗方
食疗方一
【原料】约500克黑鱼1条，黄芪20克，香菇300克，葱、姜、盐、料酒、水淀粉、味精各少许。
【烹调步骤】（1）将黑鱼去鳞、头及内脏等，切成薄片，加盐、姜、葱后用水淀粉上浆备用。
（2）将黄芪水煎取汁100毫升。
（3）轻炒香菇片，加黄芪汁，煮开后加入黑鱼片，滴数滴料酒，加入少许葱、姜、盐等，起锅时放入味精即成。
食疗方二
【原料】猪心100克，玉竹500克，生姜、葱、花椒、盐、味精、麻油各少许。
【烹调步骤】（1）把洗净的玉竹切成节，用水稍润，煎熬2次，收取药液1000毫升。
（2）剖开猪心，洗净血水，与药液、生姜、葱、花椒同置锅内，在火上煮到猪心六成熟时，捞出晾凉。
（3）把猪心放在卤汁锅内，用文火煮熟捞起，撇净浮沫。
（4）在卤汁锅内放入盐、味精和麻油，加热成浓汁，将其均匀地涂在猪心里外即成。
食疗方三
【原料】羊肉100克，黑豆30克，何首乌15克，油、盐各少许。
【烹调步骤】（1）将羊肉洗净切碎，放入瓦锅内炝汁，用文火炒透，加入何首乌、黑豆，再加3碗左右的清水。
（2）先用旺火烧开，后用文火熬汤，最后加盐、油调味即成。最适宜每日2次，每次1碗。
三、糖尿病合并脑血管病
目前，糖尿病合并心、脑、肾血管病变已成为威胁糖尿病患者生命安全的主要危险因素。糖尿病合并脑血管病的发病率为16%—18%，但其得病机理还不清楚，目前认为与高胰岛素血症、脂质代谢异常、血小板功能异常、动脉血管内皮损伤、高血糖及多元醇烃代谢障碍有关。其他因素如肥胖、高血压症、吸烟、人种及营养因素也有不可忽视的作用。
